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这本小册子提供了医疗保险的基本信息, 是谁了, 以及你选择医疗保险的一些选项. 获取有关医疗保险的最新信息, 访问网站或拨打下面列出的免费电话.
网站: www.医疗保险.政府
免费nu1nber: 1 - 800 -医疗保险
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电传号码: 1-
医疗保险是我国为65岁或65岁以上的人提供的健康保险计划. 65岁以下有某些残疾的人, 或者永久性肾衰竭, 或肌萎缩性侧索硬化症(Lou Gehrig’s disease), 也有资格申请医疗保险吗. 这个项目帮助支付医疗费用, 但这并不包括所有的医疗费用或大多数长期护理的费用. 你可以选择如何获得医疗保险. 如果你选择有原始的医疗保险, 你可以从私人保险公司购买医疗保险补充政策(称为Medigap),以支付医疗保险不支付的部分费用.
由工人和他们的雇主支付的工资税的一部分支付了大部分的医疗保险费用. 每月的保费通常从社会保障支票中扣除,也支付一部分费用.
医疗保险中心 & 医疗补助服务是负责医疗保险计划的机构. 但, 你可以向社会保障机构申请医疗保险, 沙巴体育官网APP下载可以给你关于医疗保险项目的一般信息.
你可以从那里得到更多关于医疗保险覆盖的细节 医疗保险 & 你 (出版. cms - 10050). 要获得一份副本,请拨打免费电话或访问上一页所示的医疗保险网站.
你可能认为医疗补助和医疗保险是一样的,但它们是两个不同的项目. 医疗补助计划是一个为低收入人群提供医院和医疗保险的国家项目. 每个州都有自己的规则,规定哪些人符合资格,医疗补助包括哪些项目. 有些人同时具备医疗保险和医疗补助的资格. 有关医疗补助计划的更多信息, 联系当地的医疗援助机构或社会服务办公室.
65岁或以上的人, 谁是美国公民或永久居民, 有资格申请医疗保险吗
如果你不符合这些要求, 你可以通过每月支付保险费来获得医疗保险A部分. 通常,你只能在指定的登记期间购买这种保险.
注:尽管社会保障的法定退休年龄不再是65岁, 你应该在65岁生日前3个月报名参加医疗保险. 你可以在沙巴体育官网APP下载的网站上申请 www.社会保障.政府.
65岁之前,你有资格免费享受医疗保险A部分,如果:
任何有资格免费享受医疗保险A部分的人都可以通过每月支付保险费来参加医疗保险B部分. 一些收入较高的人每月将支付较高的B部分保险费. 欲了解更多信息,请阅读 医疗保险保费:针对高收入受益人的规则 (出版. 05 - 10536),或访问 www.社会保障.政府 / mediinfo.htm.
如果你没有资格免费获得A部分, 你可以买B部分, 而无需购买A部分, 如果你65岁以上,并且:
你只能在指定的注册期间注册B部分. 如果你在第一次有资格申请B部分时没有注册, 只要你有B部分的保险,你可能需要支付逾期注册罚款. 读 参加医疗保险 10页.
如果您直接从政府获得您的A部分和B部分利益, 你有原始的医疗保险. 如果您从医疗保险优惠组织或其他经医疗保险批准的公司获得福利, 你有医疗保险优先计划. 许多这样的计划提供额外的保险,可能会降低你的自付费用.
如果你有医疗保险A和B部分,你可以加入医疗保险优势计划. 经医疗保险批准的私营公司提供医疗保险优先计划. 与这些计划, 你不能有Medigap保险, 因为医疗保险优势计划覆盖了Medigap政策覆盖的许多相同的福利. 这包括福利,比如在你使用了医疗保险覆盖的天数后,在医院的额外天数.
医疗保险优先计划包括:
如果你决定加入医疗保险优先计划, 你可以使用你的医疗保险优势计划提供者提供的健康卡来支付你的医疗保健. 也, 你可能不得不为你的医疗保险优势计划每月支付保险费,因为它提供了额外的福利.
你可以在你的初始登记期间登记一个医疗保险优势计划(解释如下 签约 医疗保险 在第10页),你第一次有资格享受医疗保险. 你也可以在每年10月15日至12月7日的医疗保险开放注册期间注册. 注册的生效日期为下一学年的1月1日. 对于某些情况,也有特殊的注册期.
任何拥有医疗保险A部或B部的人都有资格获得D部(医疗保险处方药覆盖范围). 参加医疗保险处方药计划是自愿的, 而且你每个月还要额外支付保险费. 一些收入较高的受益人每月将支付较高的D部分保险费. 欲了解更多信息,请阅读 医疗保险保费:针对高收入受益人的规则 (出版. 05 - 10536),或访问 www.社会保障.政府 / mediinfo.htm. 如果你在第一次有资格时没有参加医疗保险药物计划, 如果你以后加入一个计划,你可能要支付逾期注册罚款. 只要你有医疗保险处方药,你就必须支付这笔罚款. 然而, 如果你有额外的帮助,你就不会支付罚款(见下文), 或者另一个可信的处方药计划. 是可信的, 保险公司必须付钱, 平均, 至少和医疗保险的标准处方覆盖一样多.
您可以在初始注册期间注册(如下所述) 参加医疗保险 在第10页),你第一次有资格享受医疗保险. 你也可以在每年10月15日至12月7日的医疗保险开放注册期间注册. 注册生效日期为下一学年的1月1日. 对于某些情况,也有特殊的注册期.
如果你付不起医疗保险和其他医疗费用, 你也许能从你所在的州得到帮助. 各州为低收入有资格享受医疗保险的人提供项目. 一些项目可能支付医疗保险保费,一些支付医疗保险免赔额和共同保险. 要符合资格,你必须有医疗保险A部分,并且有有限的收入和资源.
你可以上网从医疗保险中心获得更多关于这些项目的信息 & 医疗补助服务网站. 访问 www.医疗保险.政府 /出版物 并找到 在医疗保险费用方面寻求帮助 (出版. CMS-10126)的“你的医疗保险费用”标签.
只有你所在的州可以决定你是否有资格获得这些项目的帮助. 找出, 联系你所在的州或当地的医疗援助(医疗补助)机构, 社会服务, 或福利办公室.
你也可以获得额外帮助来支付每年的免赔额, 每月的费用, 与医疗保险处方药计划相关的处方共同支付(D部分). 如果你的收入有限(与联邦贫困水平挂钩),资源有限,你就有资格获得额外帮助. 这些收入和资源限制通常每年都在变化, 您可以沙巴体育官网APP下载获取当前的电话号码.
如果你有医疗保险,并且满足以下条件之一,你自动符合资格,不需要申请额外帮助:
有关获得处方药成本帮助的更多信息, 拨打社会保障免费电话或访问沙巴体育官网APP下载的网站. 你也可以在网上申请 www.社会保障.政府 / extrahelp.
如果你已经得到了社会保障福利或铁路退休支票, 沙巴体育官网APP下载会在你符合医疗保险资格的几个月前给你发送信息. 如果你居住在美国50个州中的任何一个州,你可以选择华盛顿.C.在美国,北马里亚纳群岛、关岛、美属萨摩亚或美国.S. 维尔京群岛,沙巴体育官网APP下载会自动让你加入医疗保险A和B部分. 但是,由于您必须支付B部分保险的保费,您可以选择拒绝投保.
注:波多黎各或其他国家的居民不会自动收到B部分. 他们必须选择这种福利.
如果你还没有得到福利, 你应该在65岁生日前大约三个月联系社会保险,以注册医疗保险. 即使你不打算在65岁退休,你也可以参加医疗保险.
在你参加医疗保险之后, 你会收到红色的, 白色, 蓝色的医疗保险卡显示你是否有A部分, B部分或两者兼有. 把你的卡放在一个安全的地方,这样你需要的时候就能拿到它. 如果您的卡丢失或被盗, 你可以通过我的社会保障账户在网上申请补发卡 www.社会保障.政府 / myaccount, 或者拨打社会保险的免费电话. 您还将收到一份 医疗保险 & 你 手册(出版. cms - 10050),它描述了你的医疗保险福利和计划选择.
如果有以下情况,你也应该联系社会保障部门申请医疗保险:
当你第一次有资格申请医疗保险A部分时, 你有7个月的时间(你的初始注册期)来注册B部分. 如果你在65岁的时候有资格, 你的初始注册期开始于你65岁生日前三个月, 包括你满65岁的那个月, 在生日三个月后就结束了. 如果你因残疾或永久性肾衰竭而有资格申请医疗保险, 您的初始登记期取决于您的残疾或治疗开始的日期.
注意:如果你在第一次有资格申请B部分时没有注册, 只要你有B部分的保险,你可能需要支付逾期注册罚款. 此外,你可能不得不等待登记,这将推迟这一覆盖.
如果你接受医疗保险B部分的自动登记, 或者如果你在最初注册期的前三个月注册, 你的保险将从你第一次符合资格的月份开始. 如果你是在过去四个月内注册的, 你的保险将在你注册后的一到三个月开始.
以下图表显示了你的医疗保险B部分何时生效:
如果你在最初注册期的这个月注册 | 然后你的B部分医保就开始了 |
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65岁前一到三个月 | 你65岁的那个月 |
你65岁的那个月 | 65岁后的一个月 |
65岁后的一个月 | 入学一个月后两个月 |
65岁后的两三个月 | 入学一个月后三个月 |
如果你在初始登记期间没有参加医疗保险B部分, 在每年1月1日至3月31日的“普通注册期”,你还有一次机会注册. 你的保险从你注册那年的7月1日开始. 然而,你可能需要支付逾期注册罚款,只要你有部分 B 报道. 你每个月的保险费将增加10% 在12个月的时间里,你有资格申请Part B但是 我没有报名.
如果你参加了医疗保险C部分(医疗保险优势计划), 从1月1日到2月14日,你可以离开这个计划,转而使用原始的医疗保险. 如果您使用此选项, 你还可以在2月14日前加入医疗保险D部分(医疗保险处方药计划). 你的保险从你的注册表格收到后的第一个月的第一天开始.
如果你65岁或以上,并且参加了集体健康计划,可以是你自己的,也可以是你配偶的 当前的就业, 你可能会有一个“特殊注册期”,在此期间你可以注册医疗保险B部分. 这意味着你可以推迟登记在医疗保险B部分,而不必等待一个普通登记期和支付罚款的迟到登记. 这是有限制的,所以沙巴体育官网APP下载强烈建议您联系医疗保险中心 & 医疗补助服务(CMS)获取更多信息. CMS联系方式在这本小册子的第4页. 规则允许你:
如果你在“特别注册期”剩下的七个月中的任何一个月内注册,你的医疗保险B部分从下个月的第一天开始.
如果你在8个月的期限结束前没有注册, 你得等到下一个普通注册期, 从明年的1月1日开始. 只要你有B部分的保险,你也可能需要支付逾期注册罚款, 如前所述.
如果你获得了社会保障残疾福利,并从你自己或家庭成员当前的工作中获得了一个大型团体健康计划的覆盖, 你也可以有一个特殊的注册期. 如果是这样,你将享有与65岁或以上的现有员工类似的保费权利. 欲了解更多信息,请联系医疗保险中心 & 医疗补助服务.
注:COBRA和退休人员健康保险不计入当前的雇主保险.
医疗保险受益人可以选择获得医疗保健服务.
你可以从以下出版物中获得更多关于你的医疗保健选择的信息:
医疗保险A部分(医院保险)对几乎所有人都是免费的. 你必须为医疗保险B部(医疗保险)每月付保险费。. 如果你在有资格享受医疗保险时已经有了其他健康保险, 每月的保险费是否值得注册B部分?
答案因人而异,也取决于你拥有的其他健康保险的种类. 虽然沙巴体育官网APP下载不能给你“是”或“不是”的答案,但沙巴体育官网APP下载可以提供信息,帮助您做出决定. 沙巴体育官网APP下载也可以告诉你,如果你延迟注册,你是否会受到延迟注册罚款.
与你的保险代理人联系,看看你的私人计划是否符合医疗保险B部分. 如果你的家庭成员也在同一份保险中,这一点尤为重要. 记住,正如医疗保险不覆盖所有的健康服务,大多数私人计划也不覆盖. 在计划你的健康保险范围, 请记住,大多数养老院护理并不包括在医疗保险或私人健康保险政策中. 一个重要的警告:为了保护你自己, 在医疗保险开始前不取消你现在拥有的任何健康保险.
由法律规定, 拥有20名或20名以上雇员的雇主的团体健康计划必须向65岁(或以上)的在职员工及其配偶提供与年轻员工相同的健康福利.
如果你或你的配偶仍在工作,并参加雇主提供的团体健康计划, 在签署医疗保险B部分之前,先和人事办公室谈谈.
If 你有其他计划的医疗保障 如果你有TRICARE(现役保险), 军队退休人员, 和他们的家人), 当你有资格申请医疗保险时,你的健康福利会改变或终止. 这适用于任何原因,无论年龄或居住地点. 如果你是从军队退役的,或者是退役军人的家属, 在首次有资格保留TRICARE保险时,你必须登记参加甲部及乙部. 你可以在 milconnect.dmdc.密耳, 或拨打国防人力数据中心的免费电话 1- (TTY 1-) 在你决定是否参加医疗保险之前(第二部分).
如果你有印度医疗服务机构的医疗保障, 退伍军人事务部, 或者国家医疗援助计划, 联系这些办公室,帮助你决定是否有医疗保险B部分对你有利.
重要提示:如果你有VA保险,当你第一次有资格时没有参加B部分, 只要你有B部分的保险,你可能需要支付逾期注册罚款. 此外,你可能不得不等待登记,这将推迟这一覆盖.
有关其他健康保险计划如何与联邦医疗保险合作的更多信息,请访问 医疗保险.政府 /出版物 浏览小册子 医疗保险和其他健康福利:谁先付钱的指南 (出版. CMS-02179),或拨打医疗保险免费电话, 1 - 800 -医疗保险(1 -). 如果你耳聋或听力有问题,打电话给TTY 1-.